MARCO TEORICO
Las maniobras pre-hospitalarias vigorosas han mejorado el pronóstico
de las víctimas de PCR, al proporcionar ventilación y oxigenación
efectiva, principalmente cuando está demostrado que es casi imposible
que los servicios de emergencia médica lleguen al sitio del suceso en los
cuatro primeros minutos de ocurrido el incidente.
RCP AVANZADO
EL PACIENTE AHOGADO (RCP)
Aunque en muchas ocasiones un ahogado tiene agua en sus pulmones,
puede no tenerla por un espasmo reflejo de la glotis en el momento del
ahogamiento.
RECORDAR EN LA RCP
La RCP básica no se debe valorar el pulso antes de iniciar masaje, y
además el masaje es prioritario sobre la ventilación (pudiendo incluso no
realizar ventilaciones si el reanimador no se encuentra cómodo con ello).
Por ello, la RCP se debe realizar siempre siguiendo la misma técnica que
para cualquier otro paciente (no es necesario aplicar compresiones
torácicas más enérgicas ni “empeñarse” en sacar el agua de los
pulmones del ahogado).
La RCP en el paciente ahogado suele tener más éxito que en otras
causas de parada cardiorrespiratoria.
Además, la reanimación debe realizarse, aunque hay
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Esto es así debido a que los ahogados, al estar sumergidos en agua,
han estado expuestos a temperaturas más bajas que otros pacientes
con PCR, lo cual disminuye el metabolismo y el consumo de oxígeno
de los tejidos y los preserva de la muerte durante más tiempo.
CÓMO REACCIONAR ANTE UNA EMERGENCIA POR ATRAGANTAMIENTO O AHOGO
Aunque los niños menores de cuatro años de edad tienen más riesgo de
atragantarse con alimentos y objetos pequeños, los niños mayores
también pueden hacerlo. Hay diversos alimentos y objetos (como, por
ejemplo, trozos de carne mal masticados, uvas, zanahorias crudas,
caramelos duros, globos y piezas pequeñas de juguetes) que pueden
quedarse atascados en las vías respiratorias (o tráquea) del niño e
impedir que el oxígeno llegue a los pulmones y también al resto del
cuerpo. Cuando el cerebro no recibe oxígeno durante más de cuatro
minutos, se puede producir daño cerebral permanente y la muerte.
MANIOBRA DE HEIMLICH
Si el niño no respira en lo absoluto, si está pálido o tiene tos muy débil,
necesita atención inmediata. En primer lugar, se recomienda llamar al
servicio de emergencias al 911. Realizar la maniobra de Heimlich en el
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niño. Para los niños más grandes, esta técnica se puede usar mientras
el niño está recostado, sentado o de pie. Si el niño está consciente y sentado o de pie, se debe colocar detrás de
él y rodear con los brazos la cintura del niño. Seguido, colocar el lado del
puño correspondiente al pulgar en el centro del abdomen del niño, justo
debajo del extremo inferior del esternón. Luego tomar ese puño con la
mano libre, presionar hacia adentro con compresiones rápidas y
ascendentes. Repetir las compresiones hasta que el objeto sea expulsado con tos o el
niño comience a respirar o toser. Tracción mandibular y levantamiento de la lengua. Si el niño está
inconsciente, recostarlo en el suelo boca arriba e intentar realizar la
técnica de tracción mandibular y levantamiento de la lengua.
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